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日前，在海拔3600米的中國(guó)人民解放軍西藏軍區(qū)總醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)，一臺(tái)名為錕铻?的骨科手術(shù)機(jī)器人穩(wěn)穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)。這是全球首創(chuàng)五合一全骨科手術(shù)機(jī)器人完成系統(tǒng)升級(jí)后首次在拉薩臨床應(yīng)用。當(dāng)日，兩名長(zhǎng)期飽受膝關(guān)節(jié)病困擾的藏族患者，在機(jī)器人輔助下成功接受全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

同天，陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（新橋醫(yī)院）骨科主任張瑗教授在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)同步解讀了其團(tuán)隊(duì)發(fā)表于《International Journal of Surgery》的高原機(jī)器人膝關(guān)節(jié)置換研究成果。這是全球首項(xiàng)在高原地區(qū)開(kāi)展的機(jī)器人全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的前瞻性、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，標(biāo)志著國(guó)產(chǎn)骨科機(jī)器人在“世界屋脊”上完成了從臨床研究到規(guī)?；瘧?yīng)用的關(guān)鍵跨越。

張瑗團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的TB-CQ隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)研究橫跨西藏日喀則與重慶，歷時(shí)兩年，納入200名患者，完成24個(gè)月隨訪。研究數(shù)據(jù)顯示，與高原傳統(tǒng)手術(shù)相比，機(jī)器人輔助手術(shù)截骨精度提升38.9%，下肢力線恢復(fù)達(dá)標(biāo)率從40%升至90%，并發(fā)癥發(fā)生率從44%降至16%，再入院率從26%降至6%，患者滿意度提升42.6%。與平原地區(qū)機(jī)器人手術(shù)相比，高原手術(shù)的核心精準(zhǔn)性指標(biāo)無(wú)顯著差異，從科學(xué)層面證明機(jī)器人手術(shù)在高原完全可以安全、高效地開(kāi)展。

西藏地區(qū)60歲以上人群膝骨關(guān)節(jié)炎總體發(fā)病率高達(dá)78%，43至53歲年齡段發(fā)病率已達(dá)42.2%，發(fā)病年齡較內(nèi)地提前近十年。研究顯示，西藏地區(qū)膝關(guān)節(jié)置換翻修率約為4%，約為全國(guó)平均水平的四倍有余。高原低氧環(huán)境還會(huì)損害外科醫(yī)生的持續(xù)注意力與精細(xì)運(yùn)動(dòng)控制，疊加高原患者凝血功能受損等生理特征，使得傳統(tǒng)骨科手術(shù)長(zhǎng)期面臨挑戰(zhàn)。

據(jù)介紹，錕铻?由深圳元化智能科技有限公司自主研發(fā)，系全球首創(chuàng)五合一全骨科手術(shù)機(jī)器人，單臺(tái)設(shè)備可覆蓋膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、單髁、脊柱、創(chuàng)傷五大手術(shù)類(lèi)型。目前，企業(yè)兩大主力產(chǎn)品線均已在高原實(shí)戰(zhàn)中得到檢驗(yàn)，累計(jì)在西藏各地完成逾百臺(tái)骨科機(jī)器人手術(shù)。針對(duì)高原特殊工況，該系統(tǒng)在電氣絕緣與電源管理方面進(jìn)行了專項(xiàng)強(qiáng)化設(shè)計(jì)，獨(dú)創(chuàng)高原套件包含17項(xiàng)專利技術(shù)，可在零下20攝氏度至40攝氏度溫差及低氧環(huán)境下穩(wěn)定運(yùn)行。

“只要做好充分準(zhǔn)備，機(jī)器人手術(shù)在高原完全可以安全開(kāi)展，患者能得到實(shí)實(shí)在在的好處?！睆堣ケ硎?，隨著5G網(wǎng)絡(luò)、視覺(jué)與混合現(xiàn)實(shí)及遠(yuǎn)程控制技術(shù)的發(fā)展，機(jī)器人手術(shù)在主要高原醫(yī)院的推廣應(yīng)用具有可行性，高原患者有望在家門(mén)口接受與平原地區(qū)同等水準(zhǔn)的精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)。

（受訪單位供圖）