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今年5月17日是第22個世界高血壓日?！跋啾扔陔y治性高血壓，未控制高血壓是高血壓患者中比較普遍的狀態(tài)?！敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院高血壓中心主任醫(yī)師張宇清在相關(guān)科普活動中表示，由于體重增加等身體狀況的變化，部分患者出現(xiàn)血壓控制困難情況，用藥后血壓值較以往高。

為什么會出現(xiàn)血壓控制不佳的問題？業(yè)內(nèi)認(rèn)為，動態(tài)血壓評估缺失以及多病共管缺位等問題是部分高血壓患者未達(dá)到理想血壓控制水平的原因。張宇清解釋，大多數(shù)高血壓患者同時(shí)合并血脂異常、糖耐量異常、肥胖等情況。高血壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，血壓調(diào)控有血管機(jī)制、神經(jīng)機(jī)制、腎臟機(jī)制和內(nèi)分泌機(jī)制等多個重要的病理生理機(jī)制。如調(diào)節(jié)水鹽平衡的醛固酮也會成為升高血壓的隱形推手，通過增加血管阻力、激活炎癥讓血壓更難控制。目前臨床上針對醛固酮的創(chuàng)新藥物正在研發(fā)中，有望實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)且安全性良好的抑制醛固酮合成。

“高血壓管理不應(yīng)僅局限于降低幾個毫米汞柱，而應(yīng)認(rèn)識到高血壓是一種全身性風(fēng)險(xiǎn)。今年世界高血壓日將‘?dāng)y手防控高血壓’作為主題，突出多學(xué)科攜手的多病共管重要性?！睆堄钋逭f，隨著高血壓治療理念的不斷更新，分型診治的理念已經(jīng)逐漸被接受和貫徹，新藥物的開發(fā)也為主動、系統(tǒng)控制血壓帶來新選擇?；颊咭惨鲃訁⑴c，在社區(qū)層面建立長期信任關(guān)系，才能實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)測與及時(shí)調(diào)整，助力“三高共管、多病共防”真正落地。